의대생 10배 늘어난 ‘현역 입대’…토토사이트 가입하면 기피에 농촌 의료공백 심화

공중보건의사(토토사이트 가입하면) 대신 현역 입대를 택하는 의대생이 급증하면서 농촌 의료 기반이 크게 흔들리고 있다. 복무기간이 일반 육군보다 2배 긴 3년이라는 점과 낮은 처우가 주된 원인으로 지적된다. 이에 따라 토토사이트 가입하면가 배치되지 않은 보건지소도 빠르게 늘고 있다.

의과대학 정원 확대를 둘러싼 정부와 의료계 갈등의 여파로, 지난해부터 올해 2월까지 토토사이트 가입하면 대신 현역·사회복무요원을 선택한 의대생 수는 약 1900명으로 2023년 162명에 비해 10배 이상 증가했다.

토토사이트 가입하면 기피 현상은 농촌 의료 공백으로 이어지고 있다. 2024년 6월 기준, 토토사이트 가입하면가 없는 보건지소는 558곳으로 전체의 45.6%에 달하며, 이는 전년 대비 18%포인트 증가한 수치다. 농촌 고령층은 의료 접근성이 크게 떨어지고 있다. 경북 포항의 한 주민은 “토토사이트 가입하면가 없어 읍내 병원까지 이동해야 하는 불편을 겪고 있다”고 말했다.

토토사이트 가입하면 복무기간(36개월+기초군사훈련 3주)이 부담이라는 지적도 크다. 대한공중보건의사협의회가 실시한 설문조사에 따르면, 의대생 75%가 복무기간을 ‘매우 부담된다’고 답했다.

이 같은 현실에 대응해, 국민의힘 한지아 의원은 토토사이트 가입하면 복무 기간을 3년에서 2년으로 단축하는 병역법 및 군인사법 개정안을 발의했다. 대한공중보건의사협의회 이성환 회장은 “복무기간이 24개월로 줄면 지원 의향이 있다는 응답이 95%에 달했다”고 밝혔다.

일각에서는 복무 단축으로 오히려 토토사이트 가입하면 수가 줄 수 있다는 우려도 나온다. 그러나 대공협은 “복무 기간 단축 시 지원자는 오히려 3배 증가할 것”이라고 전망했다.

정부도 처우 개선에 착수했다. 보건복지부는 2025년부터 1년차 토토사이트 가입하면에게도 정근수당을 지급하고, 2·3년차의 정근수당 비율도 인상했다. 출산휴가 등 경조사 휴가 기준도 완화됐다. 또한, 토토사이트 가입하면 배치 기준을 개정해 실제로 의료 인력이 필요한 비연륙도서 및 취약지역에 우선 배치하도록 했다.

이 회장은 “토토사이트 가입하면 처우 개선뿐 아니라 지자체가 예산을 투입해 보건지소에 민간의사를 채용하는 등 적극적으로 나서야 한다”고 강조했다.

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